Les suppositoires sont de petits médicaments ronds ou en forme de cône. Ils sont conçus pour être insérés dans le vagin, l’anus ou l’urètre. Une fois à l’intérieur, le médicament fond ou se dissout et le corps l’absorbe. Les suppositoires CBD sont des suppositoires qui répertorient le CBD comme composant agissant.
L’emploi des suppositoires
On utilise les suppositoires rectaux et vaginaux sont tous deux pour administrer des médicaments aux patients depuis des décennies. La région pelvienne abrite une matrice de nerfs qui se déplacent vers les jambes et le long de la colonne vertébrale. Le côlon contient des récepteurs cannabinoïdes (CB1 et CB2), qui interviennent dans de nombreux effets du cannabis.
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Généralement, on fabrique les suppositoires de CBD en combinant des huiles infusées de cannabis dans une huile de support qui durcit à basse température. L’administration rectale d’huile de cannabis peut activer les récepteurs cannabinoïdes qui s’y trouvent. Cela pourrait être bénéfique pour des conditions locales telles que les hémorroïdes ou l’inflammation aiguë. Le rectum contient également un certain nombre de veines clés. Celles-ci acheminent le sang dans tout le corps, mais il ne semble pas que les suppositoires facilitent l’absorption des cannabinoïdes dans la circulation sanguine.
L’efficacité des suppositoires
Même s’ils ne sont efficaces que localement, les suppositoires peuvent offrir une alternative viable aux patients souffrant d’affections qui les rendent incapables d’ingérer leurs médicaments par voie orale. Des problèmes d’appétence, des nausées ou des vomissements sévères peuvent rendre l’administration orale impossible.
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La recherche
Un certain nombre d’études ont remis en question la biodisponibilité rectale des cannabinoïdes présents dans la plante. Dans une étude, les chercheurs n’en ont trouvé aucun taux circulant dans le plasma sanguin après administration rectale. Selon le Dr Mahmoud ElSohly, pharmacologue et chercheur de l’Université du Mississippi, cela signifie que dans les formulations disponibles dans le commerce, le THC n’est pas du tout absorbé dans la circulation sanguine via le rectum. Quant au CBD, la recherche actuelle en est encore au balbutiement à ce sujet.
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Par ailleurs, les résultats d’une étude pilote de suivi de 1996 soutiennent l’idée que les cannabinoïdes administrés par voie rectale pourraient entraîner une amélioration des symptômes de spasticité, de rigidité et de douleur. Cependant, ils ne produiraient aucune différence mesurable dans la fonction cardiovasculaire. Et cela pas plus que dans la concentration et l’humeur des participants. En d’autres termes, sans signes d’intoxication mesurable.
Etude récente
Plus récemment, en 2018, ElSohly et son équipe ont découvert que la concentration de 9 THC dans le plasma sanguin après administration rectale d’un suppositoire de THC-HS était d’environ 70 à 80 % biodisponible. Une quantité près de 2,5 fois plus élevée qu’une capsule de THC ingérée par voie orale. Ces résultats sont très prometteurs pour les suppositoires CBD. Bien qu’il n’y ait eu aucun rapport d’intoxication pour les sujets de test, l’article indique que le métabolisme de premier passage a été « considérablement réduit ». Toutefois, pas entièrement éliminé. Cela signifie que quelques légers effets psychotropes du 11-hydroxy-THC pourraient encore être possibles avec la formulation de THC-HS, mais d’autres études sont nécessaires pour le confirmer.
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Les recherches d’ElSohly pourraient avoir des implications importantes. Principalement pour les patients souffrant d’affections pouvant nécessiter de très fortes doses de cannabinoïdes, mais qui sont incapables de fumer ou d’ingérer leurs médicaments.
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